Lazer, seçilmiş dalga boyunun su veya pigment kromoforu ile etkileşerek kontrollü termal hasar üretmesidir. Sonraki yara iyileşmesi kolajeni yeniden dizer. Lazer cilt yenileme sayfamızdaki fizik budur; ‘ışıkla germe’ sloganı değil.
Ablatif, fraksiyonel, non-ablatif
CO₂ ve Er:YAG suyu vaporiz eder; yüzey soyulur, dermal ısı yüksektir, downtime uzundur, skar ve fotoaging’de etki güçlüdür. Fraksiyonel tarama, mikro zonlar arasında sağlam köprü bırakır; re-epitelizasyon günler içindedir. Non-ablatif bantlar epidermisi daha çok korur; seri seans, ılımlı doku kazancı. IPL polikromatik ışıktır; leke ve kızarıklıkta kullanılır, klasik resurfacing değildir.
Kolajen 3–6 ayda olgunlaşır. Tek seans mucizesi yoktur.
Fototip ve PIH
Fitzpatrick IV–VI’de melanin, enerjiyi epidermal olarak paylaşır; postenflamatuvar hiperpigmentasyon (PIH) ve hipopigment riski artar. Agresif IPL ve derin ablatif bu grupta muhafazakâr parametre veya başka modalite ister. Test alanı, bronz cildi bekletmek ve 3 ay sıkı SPF protokolün parçasıdır.
Güvenlik listesi
- HSV öyküsü veya perioral/periorbital ablatif: antiviral profilaksi
- Göz koruması zorunlu
- Yakın dönem isotretinoin: yara ve skar riski, süre hekim kararı
- Keloid öyküsü: agresif ablatif uyarı
- Gebelikte elektif enerji ertelenir
Cerrahi ile sınır
Üst kapak dermatoşalazisi, jowl ve platysma lazerin termal kontraksiyon iddiasının ötesindedir. Blefaroplasti ve yüz germe yapısal araçlardır. Lazer, cerrahi sonrası kalan fotoaging ve iz kalitesi için sonra planlanabilir. Tersine, yalnızca doku ve leke sorunu olan hastaya germe satılmaz.
Özet
Lazer, kromofor fiziği ve yara iyileşmesidir. Cilt tipi parametreyi belirler. Fazla cilt hâlâ bıçağın işidir.
