Bukkal yağ yastığı (Bichat), masseter ile buksinatör arasında derin bir kompartmandır. Alımı, submalar bölgede keskinlik arayan seçilmiş yuvarlak yüzlerde kontur verebilir. Bichat yağ alımı sayfasındaki uyarı tersinedir: her ‘yanak inceliği’ isteği bu yastığa ait değildir.
Kim adaydır?
Cilt kalitesi iyi, iskelet desteği yeterli, submalar dolgunluğu gerçekten yastıktan gelen, ileride belirgin kilo kaybı veya derin pitoz beklenmeyen hastalar. Gülüşte yastığın dinamik katkısı muayenede görülür.
Kim yaptırmamalıdır?
İnce yüz, erken jowl, zaten çökük temporal ve malar kompartman, agresif kilo verme planı. Yaşla yağ yastıkları zaten erir; erken alınan bukkal yağ, 40’lı yaşlarda iskeletize bir orta yüz bırakabilir. Bu tabloyu sonra dolgu veya yağ grefti ile ‘doldurmak’, çıkarılmış derin yastığı tam yerine koymaz.
Cerrahi not
Ağız içi kesi, izsizlik avantajı taşır; parotis kanalı ve fasiyal sinir dalları haritadadır. Asimetrik alım gülüşü bozar. İşlem ‘yanak liposuction’ı değildir; yüzeyel yağ ile derin yastık karıştırılmamalıdır.
Masseter botulinum alt yüz genişliğini azaltabilir; bu, Bichat yastığını çıkarmaz. Dolgu ile ‘yanak kemiği’ yapmak, çıkarılmış yastığın boşluğunu maskeleyebilir ama 10 yıl sonraki iskeletize yüzü önlemez. Kilo verme programı öncesi alım, sonra aşırı çökme bırakır.
Konsültasyonda 45 derece ve gülüş fotoğrafı, yuvarlaklığın yastıktan mı ödem/yüzeyel yağdan mı geldiğini ayırır. Şüphede ‘şimdi alalım, sonra doldururuz’ fizyoloji değildir.
Özet
Bichat alımı, seçilmiş yuvarlak yüzde kontur aracıdır. İnce ve yaşlanacak yüzde erken boşluktur. Endikasyon, Instagram çene hattından değil, 10 yıl sonraki orta yüzden okunur.
